La violencia como problema de salud publica
Gabriel Mejía Arias
Concepto de violencia
En 1996 la Organización Mundial de la Salud reconoció que la violencia es un problema de salud pública susceptible de estudio e intervención. Si bien, considera la violencia como: el uso deliberado de la fuerza física o el poder ya sea en grado de amenaza o efectivo, contra uno mismo, otra persona, grupo o comunidad, que cause o tenga muchas probabilidades de producir lesiones, muerte, daños psicológicos, trastornos del desarrollo o privaciones. (Larizgoitia 2006)
1) La violencia, es un problema de salud pública (12 noviembre 2013)
La violencia es una de las principales causas de muerte y produce daños físicos, y sociales, esta problemática se debe de enfrentar mediante políticas y programas que disminuyan si efecto en la población. Se considera como un problema de salud pública, debido al impacto negativo en la población, especialmente a menores de edad y jóvenes, con ello se pretende minimizar el impacto en la salud de la población. El crecimiento de enfermedades y mortalidad asociadas con la violencia han generado preocupaciones en las entidades nacionales y en la salud pública de los cuidadados.
La violencia conlleva a consecuencias directas sobre la salud y en los servicios de atención, los cuales deben de velar por la correcta atención de víctimas de violencia. Las lesiones físicas y psicológicas producidas por distintas manifestaciones de la violencia deben ser consideradas un problema de salud pública.
2) ¿Existe violencia social en Costa Rica? A continuación, un artículo que le ayudará a entender esta problemática: https://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1409-00152009000200001#:~:text=La%20intolerancia%2C%20el%20irrespeto%2C%20las,ansied
(Dr. Max López, septiembre 2009)
Aspectos importantes:
Las “Causas Externas” de
mortalidad
Según datos del INEC
durante los años 2004-2006 se dio en Costa Rica un total de 48 854
defunciones. Las 3 principales causas de muerte fueron: Enfermedades del
sistema circulatorio, tumores malignos y causas externas, como los accidentes,
suicidios y homicidios, estos casos afectan más a los hombres, con un 86% de
defunciones al sexo masculino y solo un 14% al sexo femenino. (Campos, A, 2023,
p.233-234)
Desigualdad Social y Salud publica
Se expresa como
diferencias en los niveles de salud de distintos grupos socioeconómicos,
delimitados por sus condiciones de vida, si bien, en Costa Rica los índices de
salud han mejorado progresivamente, logrando en los años 1980-2000 disminuir la
mortalidad infantil en un 44%, influyendo a mejores condiciones de vida y por
ende, un aumento de la esperanza de vida al nacer.
Sin embargo, en menos de
dos décadas los asentamientos precarios en el Área Metropolitana se duplicaron:
en 1987existian 13 841 familias en el precario y en el 2004 se incrementaron a
32 797. Con esto, se incrementaron los niveles de pobreza, así como un
incremento de enfermedades, como diarrea, desnutrición o hepatitis. Siendo
Limón la provincia con mayor tasa de mortalidad infantil con un 9,5 y Heredia
la más baja con un 5,9. (Campos, A, 2023, p.241)
3) A continuación, una noticia que presenta desaceleración en el crecimiento poblacional en el país: https://inec.cr/noticias/pais-experimenta-desaceleracion-el-crecimiento-poblacional
(INEC Costa Rica, 11 diciembre 2015)
Causas de la violencia: La pobreza, la exclusión, las
desigualdades sociales, son de las principales causas de violencia.
Características: La violencia es una de las principales causas de muerte y de agresiones físicas, psicológicas, verbales y emocionales
Se caracteriza por
el uso determinado de fuerza, se manifiesta a través de acciones donde
determinados grupos o personas muestran su poder, produce consecuencias que
dañan la integridad física especialmente en mujeres, jóvenes, niños y adultos
mayores.
la violencia no se percibe como un problema de salud
pública., sino más bien es asociada tradicionalmente a criminalidad, y asumida
como un problema de segmentos marginales.
5) En la siguiente noticia podrá identificar como afecta la violencia a Costa Rica: https://www.elpais.cr/2023/09/08/costa-rica-debe-atender-la-violencia-social-desde-una-propuesta-integral/
Salazar. C (8 septiembre de 2023) tomado de: ELPAIS.CR
Consecuencias: Conlleva a agresiones, ya sean físicas o
psicológicas. Entre el 30 y el 60% de los afectados por violencia grave pueden
desarrollar alteraciones que incluyen el síndrome de estrés postraumático,
distimia, depresión, ansiedad, somatizaciones y cuadros mixtos. (Larizgoitia, 2006)
En los niños afecta directamente su desarrollo
emocional y psicológico, influyendo a los niños aceptar las situaciones de violencia,
más aún cuando son apoyadas por su vínculo familiar y social. De esta forma se
crean experiencias traumatizantes que en un futuro serán transmitas a sus
descendientes. (Larizgoitia, 2006)
En las mujeres puede incluir maltrato
físico, psicológico y sexual, y acompañarse de conductas de degradación y
menosprecio, y aislamiento familiar, pueden causar efectos especialmente
destructivos en la identidad y los sistemas de protección. (Larizgoitia, 2006)
6) A continuación, una noticia de violencia doméstica en Costa Rica: https://www.crhoy.com/nacionales/ccss-atiende-a-7-mujeres-al-mes-por-violencia/
(Ulloa, D, 25 noviembre 2021. tomado de crhoy.com)
Valoraciones de diversas formas de violencia
Violencia autoinfligida: Es la violencia ejercida por un individuo contra sí mismo. Comprende el suicidio, parasuicidio y el autoabuso.
Violencia interpersonal. Se divide en 2 subcategorías:
- Violencia familiar o de pareja: es la que se produce entre los miembros de familia o de pareja. Incluye el maltrato de los menores, la violencia contra la pareja y el maltrato de las personas mayores.
- Violencia comunitaria: Se produce entre personas que no guardan parentesco, por lo general, suceden fuera del hogar, abarca la violencia doméstica, de calle o de comunidad, incluidos los asaltos y la violencia callejera, o la que se produce en instituciones como escuelas, residencias, prisiones.
Violencia colectiva: Es la ejercida por personas que se identifican
como miembros de un grupo, transitorio o de larga duración, contra otro grupo o
conjunto de individuos, con el fin de conseguir los siguientes objetivos:
- Políticos: Conflictos violentos del Estado, como las guerras,
y otros conflictos llevados a cabo por grupos más grandes
- Económicos: Comprende los ataques por determinados grupos
con el fin de alcanzar el lucro económico, negar el acceso a servicios básicos,
crear división, y modificar las actividades económicas.
- Sociales: Actos delictivos cometidos por grupos organizados, ataques terroristas y violencia en la sociedad. (Falcon, J. 2008)
8) A continuación, factores del aumento de la violencia en Costa Rica: https://cnnespanol.cnn.com/video/costa-rica-seguridad-violencia-aumento-mirador-mundial-tv/
(CNN Español, 28 enero, 2024)
Los actos de violencia se clasifican en:
- Física
- Verbal
- Nivel socioeconómico
- Victimización
- Discapacidad
Violencia y salud mental
La violencia es una problemática compleja que debe ser
estudiada desde diversos métodos y disciplinas. En el mundo mueren diariamente
1424 personas de forma violenta, una persona se suicida cada 40 segundos y 35
personas mueren cada hora como consecuencia de un conflicto armado. En el año
2000 se suicidaron en el mundo 815.000 personas, en los últimos 45 años la tasa
de muerte por suicidios aumentó un 60%, la cual constituye la cuarta causa
muerte, los grupos más afectados es entre 15 y los 44 años. (Organización mundial de la salud, 2004)
Se caracteriza
principalmente por la pena y el castigo como formas de prevención ante la
violencia, establece estrategias de tratamiento penitenciario basado en los
derechos y responsabilidades de los "privados de libertad", mediante
el fortalecimiento de los aparatos y programas policiales.
Toma como ejemplo el origen
de la "política de ventanas rotas" el cual se caracteriza por el
conocimiento científico para capturar determinados fines, esta teoría propone
que el delito se produce en zonas de mayores descuidos. Con ello la importancia
de no dejar impunes los delitos menores, ya que con ello se crea condiciones de
surgimiento y extensión de delitos más graves, de allí la "tolerancia
cero" como lema de acción. (Campos, A, 2023, p.294-295)
Bibliografía:
Dr. Max López, (septiembre 2009) ¿Existe Violencia
Social en Costa Rica? Tomado de: https://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1409-00152009000200001#:~:text=La%20intolerancia%2C%20el%20irrespeto%2C%20las,ansied
Azteca
Noticias (12 noviembre 2013). La violencia, un problema de salud. [Archivo de
Video]. Youtube. https://youtu.be/uAoiIFifeLw?feature=shared
CAMPOS, A. (2023). VIOLENCIA SOCIAL. EUNED
INEC Costa
Rica (11 diciembre 2015) País experimenta
desaceleración en el crecimiento poblacional, tomado de: https://inec.cr/noticias/pais-experimenta-desaceleracion-el-crecimiento-poblacional
Conectados
Canal Capital (06 junio 2017). Causas de la violencia [Archivo de Video].
Youtube. https://youtu.be/CYRhI5OeR9A?feature=shared
Instituto de Capacitación IIEPE (21 marzo 2018) ¿Sabias
que..? Estrategia para reducir la violencia y la delincuencia. [Archivo
de Video]. Youtube. https://youtu.be/dj4hK3JYGIA?feature=shared
Acompañamiento
Cultural (14 marzo 2021). LAS FORMAS DE VIOLENCIA [Archivo de Video]. Youtube. https://youtu.be/URuzbTXG9oc?feature=shared
Aprendamos
Juntos 2030 (20 agosto 2021). ¿Qué puede hacer la educación para
prevenir la violencia? [Archivo de Video]. Youtube. https://youtu.be/NNzpIoYf_-k?feature=shared
CNN Español
(28 enero 2024) Los factores del aumento de la violencia en Costa Rica: https://cnnespanol.cnn.com/video/costa-rica-seguridad-violencia-aumento-mirador-mundial-tv/
Carlos Salazar (8 septiembre de 2023) Costa Ria debe atender la
violencia social desde una propuesta integral. Tomado de: ELPAIS.CR https://www.elpais.cr/2023/09/08/costa-rica-debe-atender-la-violencia-social-desde-una-propuesta-integral/
David
Ulloa (25 noviembre del 2021) Hospital Calderón Guardia atiende a 7 mujeres al
mes por violencia. Tomado de Crhoy.com: https://www.crhoy.com/nacionales/ccss-atiende-a-7-mujeres-al-mes-por-violencia/
Organización
Mundial de la Salud, (2004) Informe mundial sobre la violencia y la salud [Archivo
PDF]. https://iris.who.int/bitstream/10665/67411/1/a77102_spa.pdf
Itziar Larizgoitia (2006) La violencia también
es un problema de salud pública [Archivo PDF]. La
violencia también es un problema de salud pública.pdf
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